肝癌几大治疗方法对比

　　肝切除术治疗肝癌历史超过100年，是治疗肝癌最成熟的方法。经历了从规则性切除到局部切除，再到解剖性肝段切除的演变。早期规则性切除是切除左半肝或右半肝，因肝癌患者常常存在肝硬化的背景，大范围肝切除存在肝功能衰竭的风险。局部切除是沿肿瘤周边1cm切除肿瘤，相对来说手术较为简单、安全，但可能会造成转移子灶残留，术后容易复发。

　　肝脏是一个整体，如何确定肝段的边界是肝段切除术的关键。法国学者Couinoid将肝脏按门静脉供血分支分成八个段，每个肝段是一个独立的功能单位，可以独立切除或者联合切除----解剖性肝段切除术，这也是目前国际上公认的肝癌肝切除的首先方法。

　　如何实现精准的肝段切除，一直是我追求的目标，多年的追求，得到了业内同行专家及广大患者的肯定，因为只有这样的肝切除手术，才能做到既最大化切除肿瘤，又最大化保留剩余肝脏体积及功能完整。既能切除原发灶，又能切除转移灶，手术后复发率会降低，长期存活率会大大提高。

　　肝移植能将肿瘤连同病肝一并切除，既切除原发灶、又能切除转移灶和硬化肝脏，理论上是效果最好和能给患者带来长期治愈机会的方法，但肝移植存在供体短缺、手术并发症高、风险大、费用高的缺点。

　　经肝动脉的肝癌化疗栓塞术，就是通常说的“介入”，该方法有效率能高达80%，但被堵塞的动脉易因侧枝循环开放而再通，肿瘤死灰复燃，患者通过介入治疗的5年存活率大约只有10%。但该法常用来将肿瘤缩小、降期，为手术消融治疗创造条件。